Συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο προβλημάτων υγείας αργότερα στη ζωή, ιδιαίτερα στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού. Συγκλήθηκε μια συνάντηση για να εντοπιστούν τα βασικά ζητήματα υγείας που αντιμετωπίζει ένα παιδί που γεννήθηκε μικρό για την ηλικία κύησης (SGA) και να προταθούν στρατηγικές διαχείρισης. 

Συμμετέχοντες: Επιλέχθηκαν 42 συμμετέχοντες για την εξειδίκευσή τους στη μαιευτική, την περι- και νεογνική ιατρική, την παιδιατρική, την παιδιατρική και την ενδοκρινολογία ενηλίκων, την επιδημιολογία και τη φαρμακολογία. 

Αποδεικτικά στοιχεία: Το γραπτό υλικό ανταλλάχθηκε, αναθεωρήθηκε, αναθεωρήθηκε και στη συνέχεια έγινε διαθέσιμο σε όλους. Αυτό αποτέλεσε τη βάση για συζητήσεις στη συνάντηση. Όπου τα δημοσιευμένα δεδομένα δεν ήταν διαθέσιμα ή επαρκή, η συζήτηση βασίστηκε σε κλινικές γνωματεύσεις ειδικών.

Διαδικασία συναίνεσης: Κάθε σύνολο ερωτήσεων εξετάστηκε από όλους και στη συνέχεια συζητήθηκε σε συνόδους ολομέλειας με συναίνεση και επισημάνθηκαν ανεπίλυτα ζητήματα. Η δήλωση συναίνεσης προετοιμάστηκε σε συνόδους ολομέλειας και στη συνέχεια επεξεργάστηκε από τους προέδρους των ομάδων και κοινοποιήθηκε σε όλους τους συμμετέχοντες.

Συμπεράσματα: Η διάγνωση του SGA θα πρέπει να βασίζεται σε ακριβή ανθρωπομετρία κατά τη γέννηση, συμπεριλαμβανομένων του βάρους, του μήκους και της περιφέρειας κεφαλής. Συνιστούμε την έγκαιρη επιτήρηση σε κλινική ανάπτυξης για όσους δεν καλύπτουν τη διαφορά. Η πρώιμη αξιολόγηση της νευροανάπτυξης και οι παρεμβάσεις δικαιολογούνται σε παιδιά που βρίσκονται σε κίνδυνο. Οι ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές στο παιδί SGA αναγνωρίζονται αλλά σπάνια. Για το 10% που στερείται κάλυψης, η θεραπεία με GH μπορεί να αυξήσει τη γραμμική ανάπτυξη. Η πρώιμη παρέμβαση με GH για άτομα με σοβαρή καθυστέρηση της ανάπτυξης (ύψος SD score, <−2,5, ηλικία, 2–4 ετών) θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε δόση 35–70 μg/kg·d. Η μακροχρόνια παρακολούθηση των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία είναι
απαραίτητη. Αναγνωρίζονται οι συσχετίσεις σε επίπεδο πληθυσμού μεταξύ χαμηλού βάρους γέννησης, συμπεριλαμβανομένου του SGA, και της στεφανιαίας νόσου και του εγκεφαλικού επεισοδίου στη μετέπειτα ζωή, αλλά υπάρχουν ανεπαρκή στοιχεία που να προτείνουν τη συνήθη παρακολούθηση της υγείας όλων των ενηλίκων που γεννήθηκαν SGA εκτός της κανονικής κλινικής πρακτικής.