Ένωση Παιδιάτρων
1η Διημερίδα Κοινωνικής Παιδιατρικής - Ινστιτούτο Υγείας του Παιδιού
Η Δ/νση Κοινωνικής και Αναπτυξιακής Παιδιατρικής του Ινστιτούτου Υγείας του Παιδιού σας προσκαλεί στην 1η Διημερίδα Κοινωνικής Παιδιατρικής που θα πραγματοποιηθεί στις 13 και 14 Μαρτίου 2026 στο αμφιθέατρο «Γεώργιος Καραμπατζός» του Χαροκόπειου Πανεπιστημίου.
Η παρακολούθηση της Διημερίδας είναι δωρεάν.
Για πληροφορίες μπορείτε να καλέσετε στο 210-7701-557.

Πρωτοβουλία Drug Allergy Delabeling 2026
Απελευθερώνοντας τους μικρούς ασθενείς από την «ταμπέλα» της φαρμακευτικής αλλεργίας
Η Ελληνική Παιδοαλλεργιολογική Εταιρεία σας καλεί να συμβάλετε ενεργά σε μια εθνική προσπάθεια για τον περιορισμό της υπερδιάγνωσης της φαρμακευτικής αλλεργίας σε παιδιά και εφήβους, στο πλαίσιο της πρωτοβουλίας Drug Allergy Delabeling 2026,
H συγκεκριμένη πρωτοβουλία είναι σε εναρμόνιση με την παγκόσμια εκστρατεία της EAACI (Drug Allergy Delabeling 2026), επενδύοντας στην ασφάλεια των παιδιών σήμερα και των ενηλίκων του αύριο.
Διατηρούμε τον αγγλικό τίτλο, ώστε να αναδεικνύεται η σύνδεση με το αντίστοιχο διεθνές πρόγραμμα και την Ευρωπαϊκή Ακαδημία Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας (EAACI).
Η νέα αυτή προσπάθεια της Ελληνικής Παιδοαλλεργιολογικής Εταιρείας υλοποιείται με την υποστήριξη της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας και της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής.
Τα δεδομένα δείχνουν σταθερά ότι 9 στα 10 παιδιά που φέρουν διάγνωση φαρμακευτικής αλλεργίας (κυρίως, αλλά όχι μόνο, σε β-λακτάμες) αποδεικνύεται, μετά από έλεγχο, ότι δεν είναι πραγματικά αλλεργικά.
Η «ετικέτα» αυτή στο ιστορικό του παιδιού, που συχνά τίθεται εν θερμώ λόγω ενός ιογενούς εξανθήματος κατά τη διάρκεια αγωγής, το συνοδεύει στην ενήλικη ζωή με σημαντικό κόστος.
Επειδή γνωρίζουμε όλοι ότι η υπερδιάγνωση δεν αποτελεί «ασφαλή» επιλογή αλλά έχει ουσιαστικές συνέπειες:
• Για το παιδί: χρήση αντιβιοτικών 2ης και 3ης γραμμής με περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.
• Για την κοινότητα: αύξηση της μικροβιακής αντοχής.
• Για το σύστημα υγείας: περιττές δαπάνες και παρατεταμένες νοσηλείες.
Μπορείτε να βοηθήσετε στην πράξη:
Η δική σας συμβολή αποτελεί κρίσιμο κρίκο στην αλυσίδα της ορθής διάγνωσης:
1. Λεπτομερής καταγραφή (το «κλειδί»):
Παρακαλούμε να καταγράφετε στο βιβλιάριο υγείας ή στον ηλεκτρονικό φάκελο τα χαρακτηριστικά της αντίδρασης:
• ημερομηνία αντίδρασης, ενοχοποιούμενο φάρμακο και δόση
• αιτία χορήγησης της αγωγής
• προηγούμενη λήψη του ίδιου φαρμάκου
• χρόνος εμφάνισης από την τελευταία δόση και σε ποια ημέρα/δόση εκδηλώθηκε η συμπτωματολογία
• μορφή, κατανομή και διάρκεια εξανθήματος
• συνοδά συμπτώματα από αναπνευστικό, γαστρεντερικό, κυκλοφορικό ή μυοσκελετικό σύστημα και/ή πυρετός
• αγωγή που χορηγήθηκε και χρόνος ανταπόκρισης
Ένα απλό «έβγαλε εξάνθημα» δεν επαρκεί για τον μετέπειτα έλεγχο. Η σαφής περιγραφή (κνίδωση, αγγειοοίδημα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, φυσαλίδες, συμμετοχή βλεννογόνων) είναι καθοριστική. Οι φωτογραφίες στην οξεία φάση και στην εξέλιξη βοηθούν σημαντικά.
2. Έγκαιρη παραπομπή:
Η ιδανική χρονική στιγμή για έλεγχο είναι 3–6 μήνες μετά το συμβάν. Η παραπομπή σε Παιδοαλλεργιολόγο σε αυτό το διάστημα μεγιστοποιεί την ακρίβεια των διαγνωστικών δοκιμασιών.
3. Χρήση εργαλείων διαλογής:
Ενθαρρύνεται η αξιοποίηση κλινικών scores, όπως αυτά που περιλαμβάνονται στις σχετικές φόρμες, για τον εντοπισμό περιστατικών χαμηλού κινδύνου που μπορούν να οδηγηθούν σε αποχαρακτηρισμό.
ΘΥΜΗΘΕΙΤΕ ΤΑ «5 Π» για το DRUG ALLERGY DELABELING
Πριν την παραπομπή, καταγράψτε στο βιβλιάριο υγείας ή στον ηλεκτρονικό φάκελο:
• Ποιο φάρμακο και γιατί χορηγήθηκε;
(Δραστική ουσία, εμπορική ονομασία, δόση, ημέρα θεραπείας που εμφανίστηκε η αντίδραση. Είχε χορηγηθεί ξανά; Κρίσιμο: αντίδραση στην 1η δόση;)
• Πότε ακριβώς;
(Χρόνος εμφάνισης από την τελευταία δόση. Κρίσιμο: <1 ώρα ή >6 ώρες;)
• Περιγραφή εξανθήματος
(Κνίδωση/πομφοί με ή χωρίς αγγειοοίδημα ή σταθερό κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα; Υπήρχαν φυσαλίδες ή συμμετοχή βλεννογόνων;)
Σημαντικό: να υπάρχουν φωτογραφίες.
• Πρόσθετα συμπτώματα
(Δύσπνοια, βήχας, έμετος, λιποθυμική τάση, υψηλός πυρετός, αρθραλγίες;)
• Πλάνο αντιμετώπισης
(Χορηγήθηκε αγωγή; Πόσο γρήγορα υποχώρησε η αντίδραση;)
Προτρέψτε τους γονείς να βγάζουν πάντα φωτογραφία το εξάνθημα!
ΠΑΡΑΠΟΜΠΗ ΣΕ ΠΑΙΔΟΑλλεργιολόγο για έλεγχο και επιβεβαίωση φαρμακευτικής αλλεργίας ή …Drug Allergy Delabeling…
Σας καλούμε να γίνετε πρεσβευτές αυτής της προσπάθειας. Με τη συμβολή της παιδιατρικής κοινότητας, και με την υποστήριξη των επιστημονικών μας φορέων, μπορούμε να «ξεγράψουμε» χιλιάδες μη τεκμηριωμένες διαγνώσεις και να διασφαλίσουμε στους ασθενείς μας πρόσβαση στην ορθή θεραπεία.
Σας ευχαριστούμε θερμά για τη συνεργασία και τη συμβολή σας στη βελτίωση της φροντίδας των μικρών μας ασθενών.
Eκ μέρους της Ελληνικής Παιδοαλλεργιολογικής Εταιρείας
>Ο πρόεδρος του Δ.Σ
Μάριος Παπαδόπουλος


ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ
ΤΗΣ Ε.ΕΛ.ΠΑΙΔ.ΑΤΤ
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ
ΔΗΜ. ΦΟΥΣΚΑΣ
Η ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΑΦΡ. ΣΑΚΑΛΙΔΟΥ
Μείωση της χρήσης επιβλαβών αντιισταμινικών σε παιδιατρικούς ασθενείς
Τα από του στόματος αντιισταμινικά πρώτης γενιάς, τα οποία είναι εδώ και καιρό εδραιωμένα στην παιδιατρική φροντίδα, μπορούν να αντικατασταθούν από την ασφαλέστερη εναλλακτική λύση, την κετιριζίνη, μέσω σχετικά απλών συστημικών αλλαγών, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Pediatrics .
Παρά τις μακροχρόνιες ανησυχίες για την ασφάλεια, τα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς, όπως η διφαινυδραμίνη, παραμένουν συνηθισμένα σε παιδιατρικά περιβάλλοντα, παρόλο που οι παράγοντες δεύτερης γενιάς συνιστώνται ως θεραπεία πρώτης γραμμής. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η υπερβολική χρήση παλαιότερων, πιο ηρεμιστικών αντιισταμινικών μπορεί να είναι λιγότερο θέμα κλινικής αναγκαιότητας και περισσότερο θέμα συνήθειας και σχεδιασμού του συστήματος.
«Τα συστήματα υγείας θα πρέπει να εξετάσουν σοβαρά τη χρήση μεθοδολογίας βελτίωσης της ποιότητας για τη μείωση της χρήσης αντιισταμινικών πρώτης γενιάς υπέρ των αντιισταμινικών δεύτερης γενιάς [SGAs]», δήλωσε η Katelyn Wong, MD, επίκουρη καθηγήτρια στο Τμήμα Παιδιατρικής Πνευμονολογίας, Αλλεργίας, Ανοσολογίας και Ιατρικής Ύπνου στην Ιατρική Σχολή του Yale στο Νιου Χέιβεν του Κονέκτικατ, η οποία ηγήθηκε της μελέτης. «Αυτές οι παρεμβάσεις είναι εφαρμόσιμες σε διάφορα κλινικά περιβάλλοντα, καθώς δεν απαιτούν υπερβολικά πολύ χρόνο ή πόρους».
Katelyn Wong, MD
Τα από του στόματος αντιισταμινικά πρώτης γενιάς (FGAs) όπως η διφαινυδραμίνη και η υδροξυζίνη σχετίζονται με υπερκατανάλωση, κώμα, επιληπτικές κρίσεις , διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας και μαθησιακές δυσκολίες στα παιδιά. Εν τω μεταξύ, η κετιριζίνη SGA έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί λιγότερες παρενέργειες και παραμένει ασφαλής ακόμη και σε υψηλές δόσεις .
Τα SGAs είναι τα προτιμώμενα αντιισταμινικά για την αλλεργική ρινίτιδα , την κνίδωση και την αναφυλαξία , αλλά τα FGAs εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται υπερβολικά .
Η μείωση ήταν αποτέλεσμα της εκπαίδευσης των κλινικών ιατρών, της ευκολότερης πρόσβασης στην κετιριζίνη και των ενημερωμένων κλινικών οδών για να ωθήσουν τους συνταγογράφους προς τον ασφαλέστερο παράγοντα.
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε μεταξύ 2022 και 2024 σε παιδιατρικό νοσοκομείο σε σχεδόν 7.000 ασθενείς ηλικίας από 6 μηνών έως 21 ετών.
Η υλοποίηση του έργου πραγματοποιήθηκε σε δύο φάσεις, ξεκινώντας από το τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) και επεκτείνοντας τις μονάδες νοσηλείας. Στο ΤΕΠ, οι κλινικοί γιατροί παρακολούθησαν μια 30λεπτη διάλεξη σχετικά με την αποτελεσματικότητα των SGA, την ώρα έναρξης και τις ενδείξεις. Η Wong και η ομάδα της δημοσίευσαν επίσης ενημερωτικά φυλλάδια σε περιοχές υψηλής επισκεψιμότητας και έστειλαν υπενθυμίσεις μέσω email σχετικά με τη διαθεσιμότητα της κετιριζίνης.
Τα μηχανήματα χορήγησης φαρμάκων ήταν προφορτωμένα με κετιριζίνη, η οποία προηγουμένως απαιτούσε χορήγηση από το κεντρικό φαρμακείο, και οι κλινικές οδοί ενημερώθηκαν ώστε το φάρμακο να είναι το προτιμώμενο αντιισταμινικό.
Η παρέμβαση τροποποιήθηκε όταν επεκτάθηκε σε μονάδες νοσηλείας. Η εκπαίδευση μετατοπίστηκε σε μια σειρά εκπαιδευτικών συνεδριών 20 λεπτών. Ειδικευόμενοι ειδικευόμενοι και φαρμακοποιοί παρείχαν σύντομη εκπαίδευση από ομοτίμους και έδωσαν ατομική ανατροφοδότηση στους κλινικούς ιατρούς που παρήγγειλαν FGAs.
Οι συνταγογραφήσεις για FGAs μειώθηκαν από 74% σε 28% σε διάστημα 2 ετών στα παιδιατρικά τμήματα επειγόντων περιστατικών και από 54% σε 36% στις μονάδες νοσηλείας.
Τα ποσοστά επισκέψεων στα ΤΕΠ και η διάρκεια νοσηλείας παρέμειναν σταθερά. Η μετάβαση στο νεότερο φάρμακο αύξησε το μέσο μηνιαίο κόστος αντιισταμινικών από 53 δολάρια σε 177 δολάρια στα ΤΕΠ και από 57 δολάρια σε 104 δολάρια στις μονάδες νοσηλείας.
Οι κλινικοί γιατροί που συμπλήρωσαν προεκπαιδευτικές και μετεκπαιδευτικές έρευνες έδειξαν διπλασιασμό των γνώσεών τους. Η χρήση κλινικών οδών — προαιρετικών, τυποποιημένων ροών εργασίας που αποσκοπούν στην καθοδήγηση της θεραπείας — αυξήθηκε αφότου η κετιριζίνη καταχωρήθηκε ως το προτιμώμενο αντιισταμινικό.
Τα μεγαλύτερα εμπόδια στη χρήση της διφαινυδραμίνης είναι συχνά «η συνήθεια και η εξοικείωση με τη διφαινυδραμίνη», δήλωσε ο Brian Johnston, MD, MPH, επικεφαλής παιδιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Harborview στο Σιάτλ, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη. «Επιπλέον, εάν τα φάρμακα δεύτερης γενιάς δεν προτιμώνται σαφώς στις παραγγελίες, τις οδούς χορήγησης και τα γραφεία χορήγησης, η οδός της ελάχιστης αντοχής παραμένει τα παλαιότερα φάρμακα».
Μπράιαν Τζόνστον, MD, MPH
Η διφαινυδραμίνη πρώτης γενιάς δεν χρησιμοποιείται πλέον στο Τμήμα Αλλεργίας και Ανοσολογίας στο Νοσοκομείο Παίδων Lurie στο Σικάγο, όπου ο Sai Nimmagadda, MD, εργάζεται ως θεράπων ιατρός. Ο Nimmagadda δεν συμμετείχε στη μελέτη. Είπε ότι η υδροξυζίνη χρησιμοποιείται με φειδώ σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα που έχουν νυχτερινό κνησμό.
Σάι Νιμμαγκάντα, MD
Η διφαινυδραμίνη «πιθανότατα δεν θα εγκριθεί σήμερα από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων, μόνο και μόνο λόγω των ηρεμιστικών της επιδράσεων», δήλωσε ο Nimmagadda, επίσης αναπληρωτής καθηγητής παιδιατρικής στην Ιατρική Σχολή Feinberg του Πανεπιστημίου Northwestern στο Σικάγο. «Εάν υπάρχουν φάρμακα με λιγότερες παρενέργειες, αυτά είναι που θα έπρεπε να συνταγογραφούμε αντί να επιμένουμε σε μια παλιά συνήθεια. Είναι πάντα καλύτερο να συνεχίζουμε να βελτιώνουμε τη φροντίδα των ασθενών μας».
Τα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς για ορισμένες παθήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιλεκτικά. Για παράδειγμα, η υδροξυζίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία του άγχους . Η διφαινυδραμίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για κυκλικό έμετο ή οξεία διέγερση σε παιδιά, «όπου οι ηρεμιστικές ή αντιεμετικές της ιδιότητες χρησιμοποιούνται σκόπιμα», δήλωσε ο Johnston.
Η μελέτη δεν είχε πηγές χρηματοδότησης. Οι πηγές που αναφέρονται στο άρθρο ανέφεραν ότι δεν είχαν σύγκρουση συμφερόντων ή γνωστοποιήσεις.
Η Brittany Vargas είναι δημοσιογράφος που καλύπτει θέματα ιατρικής, ψυχικής υγείας και ευεξίας
Τεχνικές τοκετού που συνδέονται με τον κίνδυνο ΔΕΠΥ
Η χρήση κενού αέρος και λαβίδας κατά τον τοκετό συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας ( ΔΕΠΥ ) και νοητικής αναπηρίας , σε σύγκριση με τον τοκετό με καισαρική τομή δευτέρου σταδίου , σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open.
Τα ευρήματα απαντούν σε ένα κοινό κλινικό ερώτημα σχετικά με το κατά πόσον οι επιλογές τοκετού σε προχωρημένο στάδιο αλλάζουν σημαντικά τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο νευροαναπτυξιακών διαταραχών ενός παιδιού. Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι τα αποτελέσματα είναι απίθανο να αλλάξουν τη λήψη αποφάσεων σε πραγματικό χρόνο στην αίθουσα τοκετού.
«Οι άμεσοι μητρικοί και νεογνικοί κίνδυνοι έχουν προτεραιότητα έναντι των μακροπρόθεσμων συσχετίσεων όταν μια ασθενής βρίσκεται σε τοκετό», δήλωσε η Andrea Edlow, MD, ειδικός μητέρας-εμβρύου στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης στη Βοστώνη, η οποία δεν συμμετείχε στη μελέτη.
«Συνήθως, οι παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη κατά την απόφαση μεταξύ χειρουργικού τοκετού και καισαρικής τομής δευτέρου σταδίου είναι η ασθενής, το έμβρυο και η κλινική εικόνα», οι οποίοι μπορεί να περιλαμβάνουν το μέγεθος και τη θέση του εμβρύου και τις προσπάθειες ώθησης της μητέρας, δήλωσε ο Edlow.
Καναδοί ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα περισσότερων από 500.000 τελειόμηνων γεννήσεων στη Βρετανική Κολομβία που πραγματοποιήθηκαν μεταξύ 2000 και 2019, με παρακολούθηση έως και 22 ετών. Οι περισσότερες γεννήσεις πραγματοποιήθηκαν με αυθόρμητο φυσιολογικό τοκετό (80,9%), με πολύ μικρότερα ποσοστά να πραγματοποιούνται με κενό αέρος (9,2%), λαβίδα (4,6%), καισαρική τομή δεύτερου σταδίου (4,7 % ) και διαδοχικά εργαλεία (0,6%).
Μετά την προσαρμογή για μητρικούς, μαιευτικούς και βρεφικούς παράγοντες, τα παιδιά που γεννήθηκαν με διαδοχικά εργαλεία (κενό ακολουθούμενο από λαβίδα) είχαν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο για ΔΕΠΥ από εκείνα που γεννήθηκαν με καισαρική τομή δεύτερου σταδίου (προσαρμοσμένος λόγος κινδύνου [aHR], 1,13; 95% ΔΕ, 1,00-1,28; P = .03). Τα παιδιά που γεννήθηκαν με κενό είχαν 53% υψηλότερο κίνδυνο για νοητική υστέρηση από εκείνα που γεννήθηκαν με καισαρική τομή δεύτερου σταδίου (aHR, 1,53; 95% ΔΕ, 1,12–2,10; P = .01). Ο τοκετός με λαβίδα από μόνος του δεν συσχετίστηκε με στατιστικά σημαντική αύξηση σε αυτά τα αποτελέσματα. Τα ποσοστά διαταραχής του φάσματος του αυτισμού επίσης δεν διέφεραν σημαντικά ανάλογα με τον τρόπο τοκετού.
Ωστόσο, οι απόλυτες διαφορές ήταν μικρές. Η ΔΕΠΥ εμφανίστηκε με ποσοστό 7,9 ανά 1000 ανθρωποέτη σε παιδιά που γεννήθηκαν μέσω διαδοχικού τοκετού με όργανα, σε σύγκριση με 6,6 ανά 1000 ανθρωποέτη για τον τοκετό με καισαρική τομή δεύτερου σταδίου. Η νοητική υστέρηση εμφανίστηκε με ποσοστό 0,3 ανά 1000 ανθρωποέτη μετά τον τοκετό με κενό έναντι 0,2 ανά 1000 ανθρωποέτη μετά τον τοκετό με καισαρική τομή δεύτερου σταδίου.
Ο Edlow είπε ότι οι περισσότεροι μαιευτήρες επιλέγουν την ηλεκτρική σκούπα ή τη λαβίδα με βάση την εκπαίδευσή τους και την άνεσή τους. Όπως έδειξε η μελέτη, και οι δύο μέθοδοι είναι πολύ πιο σπάνιες στις Ηνωμένες Πολιτείες και δεν θεωρούνται τυπική φροντίδα. Ο Edlow είπε ότι ο χειρουργικός φυσιολογικός τοκετός, με λαβίδα ή ηλεκτρική σκούπα κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού , μπορεί επίσης μερικές φορές να είναι ταχύτερος από τη μετάβαση σε καισαρική τομή.
«Είναι γνωστό ότι οι μαιευτήρες θα πρέπει να αποφεύγουν τον διαδοχικό χειρουργικό τοκετό και αυτό δεν αποτελεί συνήθη πρακτική στις ΗΠΑ», είπε.
Από τις αρχές της δεκαετίας του 2000, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων έχει συμβουλεύσει κατά των χειρουργικών τοκετών μέσω του κόλπου λόγω ανησυχιών για υψηλότερο κίνδυνο ενδοκρανιακής αιμορραγίας , που εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 650-850 από αυτές τις γεννήσεις, και σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών, που εμφανίζονται σε περίπου 1 στα 220-385 βρέφη που γεννιούνται με λαβίδα ή κενό αέρος.
Ωστόσο, ορισμένοι τραυματισμοί που αποδίδονται σε χειρουργικό τοκετό μπορεί να σχετίζονται με τον υποκείμενο λόγο της επέμβασης, όπως η εμβρυϊκή δυσφορία, και η καισαρική τομή δεν μειώνει απαραίτητα τον κίνδυνο για αυτούς τους τραυματισμούς.
Ο Έντλοου είπε ότι οι μαιευτήρες θα πρέπει να επικεντρωθούν πρώτα στην πρόληψη άμεσης βλάβης στο νεογέννητο, επειδή οι περισσότεροι μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι πιθανότατα σχετίζονται με επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού παρά με την ίδια τη μέθοδο τοκετού.
Εάν δεν προκύψουν σοβαρές επιπλοκές κατά τη γέννηση, «είναι δύσκολο να κατανοήσουμε πώς ο χειρουργικός τοκετός θα επηρεάσει την μετέπειτα νευροανάπτυξη του παιδιού», είπε.
Ένας από τους συγγραφείς της μελέτης ανέφερε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από το Σουηδικό Συμβούλιο Έρευνας κατά τη διάρκεια της διεξαγωγής της μελέτης. Δεν αναφέρθηκαν άλλες γνωστοποιήσεις.
Ο Έντλοου δήλωσε ότι δεν υπάρχουν συγκρούσεις συμφερόντων.
Η Λάρα Σαλάχι είναι δημοσιογράφος υγείας με έδρα τη Βοστώνη
Μη χαρακτηριστικά δερματικά ευρήματα σε νήπιο με ιστορικό δερματίτιδας
Παρουσίαση και ιστορικό
Ένα κορίτσι ηλικίας 18 μηνών, το οποίο βρισκόταν υπό τη φροντίδα του ίδιου παιδιάτρου από τη γέννησή του, προσήλθε στο γραφείο του παιδιάτρου της με κύριο παράπονο επίμονο εξάνθημα στα χέρια και τα πόδια. Οι γονείς της ανέφεραν ότι το εξάνθημα υπήρχε για 2 εβδομάδες και δεν είχε βελτιωθεί παρά τη χρήση ενυδατικών προϊόντων χωρίς ιατρική συνταγή. Δεν αναφέρθηκε ιστορικό πυρετού, κνησμού ή πρόσφατων ασθενειών. Το ιατρικό ιστορικό της ασθενούς περιελάμβανε αρκετά επεισόδια ήπιας δερματίτιδας από πάνες και ερυθηματωδών εξανθημάτων κατά τη διάρκεια περιόδων οδοντοφυΐας, τα οποία αντιμετωπίστηκαν με επιτυχία με μαλακτικά και περιστασιακά τοπικά κορτικοστεροειδή χαμηλής ισχύος. Η ασθενής είχε λάβει όλα τα εμβόλια.
Ο παιδίατρος της είχε μακροχρόνια σχέση με τους γονείς της, έχοντας παρακολουθήσει την ασθενή και τη μεγαλύτερη αδερφή της για 3 χρόνια. Το ιατρικό ιστορικό δεν κατέγραψε κανένα κοινωνικό ή συμπεριφορικό πρόβλημα και οι γονείς φαινόταν σταθερά αφοσιωμένοι και ευσυνείδητοι στη φροντίδα των παιδιών τους.
Εκτίμηση
Κατά την εξέταση, ο ασθενής φαινόταν καλά θρεφόμενος και δραστήριος. Τα ζωτικά σημεία του ασθενούς ήταν εντός των φυσιολογικών ορίων. Παρατηρήθηκαν πολλαπλές ερυθηματώδεις, φολιδωτές πλάκες στα χέρια και τα πόδια, με κατανομή και μορφολογία συμβατή με ήπια ατοπική δερματίτιδα. Δεν υπήρχαν ενδείξεις δευτερογενούς λοίμωξης, λειχηνοποίησης ή εκδορών σε αυτές τις περιοχές, γεγονός που υποδηλώνει χρόνιο ερεθισμό και όχι οξεία φλεγμονή. Επιπλέον, παρατηρήθηκαν μεμονωμένες ερυθηματώδεις βλατίδες στον πρόσθιο κορμό, οι οποίες δεν ευθυγραμμίζονταν σαφώς με την τυπική εικόνα της ατοπικής δερματίτιδας.
Κατά την πλήρη εξέταση του δέρματος, παρατηρήθηκαν τυχαία αρκετές γραμμικές, κοκκινωπές-υπερμελαγχρωματικές κηλίδες στο κάτω μέρος της πλάτης του ασθενούς ( Εικόνα ). Αυτές οι κηλίδες ήταν διατεταγμένες σε οβάλ και δακτυλιοειδές σχήμα, που συχνά ονομάζονται αλλοιώσεις τύπου βρόχου λαμπτήρα. Αυτά τα ευρήματα, σε συνδυασμό με την κατανομή και τα χαρακτηριστικά των παρατηρούμενων δερματικών ευρημάτων, συνέβαλαν σε μια ευρύτερη διαφορική διάγνωση που περιλαμβάνει τόσο κοινές όσο και πιο ανησυχητικές αιτιολογίες ( Πίνακας ).

Όταν ρωτήθηκαν διακριτικά σχετικά με τυχόν πρόσφατες πτώσεις ή τραυματισμούς, οι γονείς αρνήθηκαν οποιαδήποτε σημαντικά περιστατικά ή αισθητό τραύμα. Το παιδί δεν έδειξε σημάδια ευαισθησίας ή δυσφορίας κατά την ψηλάφηση των κηλίδων, ούτε εμφάνισε φυσικά ευρήματα όπως πετεχίες, πορφύρα ή εκχυμώσεις, τα οποία θα μπορούσαν να υποδηλώνουν διαταραχή της πήξης του αίματος. Οι εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της γενικής αίματος και του προφίλ πήξης, ήταν εντός των φυσιολογικών ορίων, αποκλείοντας περαιτέρω τις αιμορραγικές διαταραχές. Δεν βρέθηκαν πρόσθετες αλλοιώσεις σε άλλες περιοχές, συμπεριλαμβανομένων των άκρων, της κοιλιάς, του προσώπου ή του θώρακα της ασθενούς.
Κλινική πορεία και διαχείριση
Δεδομένης της άτυπης φύσης των ευρημάτων και της απουσίας μιας εύλογης εξήγησης για τις κοκκινωπές-καφέ κηλίδες σε σχήμα λάμπας, έγινε παραπομπή σε παιδίατρο κακοποίησης παιδιών για περαιτέρω αξιολόγηση. Ο παιδίατρος κακοποίησης παιδιών διεξήγαγε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση, συμπεριλαμβανομένης μιας σκελετικής εξέτασης, η οποία δεν αποκάλυψε καμία πρόσθετη ένδειξη καταγμάτων ή άλλων τραυματισμών. Παρά την απουσία εμφανών τραυματισμών, η κλινική απόφαση για τη συμμετοχή ενός παιδίατρου κακοποίησης παιδιών και τη χρήση εργαλείων όπως οι ολοκληρωμένες αξιολογήσεις υποστηρίζεται από στοιχεία που δείχνουν ότι τα πρώιμα, ανεπαίσθητα ευρήματα μωλωπισμών με μοτίβο ή μελανιές ανά περιοχή μπορούν να αποτελέσουν πρόδρομους παράγοντες για πιο σοβαρά αποτελέσματα εάν παραβλεφθούν.1
Με βάση τα ευρήματα και σύμφωνα με την υποχρέωση υποχρεωτικής αναφοράς, ο παιδίατρος υπέβαλε αναφορά στις Υπηρεσίες Προστασίας Παιδιών (ΥΠΠ) για να διασφαλίσει την ασφάλεια του παιδιού. Η απόφαση αυτή καθοδηγήθηκε από την υποχρέωση να δοθεί προτεραιότητα στην ευημερία του ασθενούς και να τηρηθούν οι νόμοι περί υποχρεωτικής αναφοράς, ανεξάρτητα από τη μακροχρόνια σχέση με την οικογένεια ή την απουσία προηγούμενων ανησυχιών.
Αποτέλεσμα
Το CPS διεξήγαγε έρευνα που τελικά αποκάλυψε ότι οι γονείς ήταν υπεύθυνοι για τα σημάδια. Αυτό το εύρημα ήταν ιδιαίτερα δύσκολο να συμφωνηθεί, δεδομένης της μακροχρόνιας, θετικής σχέσης μεταξύ του παιδιάτρου και της οικογένειας και της απουσίας οποιωνδήποτε προηγούμενων ανησυχιών. Οι γονείς παραδέχτηκαν ότι προκάλεσαν τους τραυματισμούς υπό συνθήκες που υποδήλωναν έλλειμμα κρίσης και όχι μοτίβο κακοποίησης. Συνεργάστηκαν με το CPS και συμμετείχαν σε υποχρεωτικά μέτρα συμβουλευτικής και εποπτείας για να διασφαλίσουν τη συνεχή ασφάλεια του παιδιού.
Συζήτηση
Οι κλινικοί γιατροί αντιμετωπίζουν πολλές προκλήσεις στην αναγνώριση και αντιμετώπιση πιθανών περιπτώσεων κακοποίησης παιδιών, ιδιαίτερα όταν υπάρχει μια εδραιωμένη σχέση με την οικογένεια. Οι γνωστικές προκαταλήψεις μπορούν να προκύψουν από την οικειότητα, οδηγώντας ενδεχομένως στην απόρριψη άτυπων ευρημάτων ή ακόμα και στην απροθυμία να εξεταστεί η κακοποίηση ως πιθανότητα.2 Παραμένει η σημασία της διατήρησης της αντικειμενικότητας κατά την εξέταση όλων των πιθανών διαγνώσεων -ακόμα και σε γνωστούς ασθενείς- για την αποτροπή της επίδρασης των γνωστικών προκαταλήψεων στην κλινική κρίση. Σε αυτήν την περίπτωση, μια ενδελεχής κλινική εξέταση και η επαγγελματική συνεργασία επέτρεψαν τον εντοπισμό μη τυχαίου τραύματος, παρά την απουσία προφανών συμπεριφορικών ή κοινωνικών ενδείξεων και την αρχική δυσκολία στην υποψία έμπιστων φροντιστών.
Το όριο για τις αναφορές κακοποίησης παιδιών είναι και θα πρέπει να είναι κάτω από το «πέραν κάθε λογικής αμφιβολίας» που χρησιμοποιείται σε τυπικές ποινικές υποθέσεις, και ο δείκτης υποψίας θα πρέπει να είναι υψηλός λόγω του άμεσου κινδύνου βλάβης.3 Ωστόσο , θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πρόσθετες σκέψεις για τις πιθανές βλάβες από την εσφαλμένη αναφορά κακοποίησης παιδιών, οι οποίες είναι σημαντικές και εκτεταμένες. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορούν να οδηγήσουν σε αδικαιολόγητες παρεμβάσεις προστασίας των παιδιών, συμπεριλαμβανομένου του προσωρινού ή μόνιμου χωρισμού από τους γονείς, κάτι που μπορεί να έχει διαρκείς αρνητικές επιπτώσεις στην ψυχολογική και κοινωνική ανάπτυξη ενός παιδιού.4
Οι λανθασμένα διαγνωσμένες περιπτώσεις, όπως καταδεικνύονται από περιπτώσεις όπου οι ιατρικές παθήσεις μιμούνται σημάδια κακοποίησης, καταδεικνύουν τη σημασία των ολοκληρωμένων αξιολογήσεων από ένα τρίτο ανεξάρτητο μέρος. Η εμπλοκή ενός ανεξάρτητου και έμπειρου παιδιάτρου για την παροχή μιας δεύτερης γνώμης μπορεί να προστατεύσει από εσφαλμένες αναφορές.5 Αυτή η διεπιστημονική προσέγγιση διασφαλίζει ότι λαμβάνονται υπόψη σπάνιες ιατρικές παθήσεις και ότι τα στοιχεία αξιολογούνται αντικειμενικά. Αυτό εξισορροπεί την ανάγκη για προστασία του παιδιού με τον κίνδυνο περιττής οικογενειακής αναστάτωσης.
Επιπλέον, οι κλινικοί γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν εργαλεία ελέγχου που βασίζονται σε τεκμήρια για να βελτιώσουν την αναγνώριση κακοποιητικών τραυματισμών. Για παράδειγμα, ο επικυρωμένος κανόνας κλινικής απόφασης για τους μώλωπες, γνωστός ως TEN-4-FACESp, προσδιορίζει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά μώλωπα, όπως η θέση στον κορμό, το αυτί, τον λαιμό, συγκεκριμένες περιοχές του προσώπου ή μώλωπες με μοτίβο, ως προγνωστικά στοιχεία κακοποίησης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών.1 Η ενσωμάτωση τέτοιων κλινικών εργαλείων μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση υψηλού δείκτη υποψίας και να διασφαλίσει την έγκαιρη αναγνώριση ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο, ενώ παράλληλα εξισορροπεί τον κίνδυνο ψευδώς θετικών αναφορών.
Σύναψη
Οι παιδίατροι θα πρέπει να παραμένουν σε εγρήγορση για σημάδια μη τυχαίων τραυματισμών, ακόμη και σε μακροχρόνιους ασθενείς με τους οποίους έχουν αναπτύξει μια θετική σχέση. Οι ολοκληρωμένες φυσικές εξετάσεις και μια αντικειμενική, βασισμένη σε τεκμηριωμένα στοιχεία προσέγγιση στη διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό πιθανών περιπτώσεων κακοποίησης παιδιών. Η διεπαγγελματική συνεργασία και η τήρηση των υποχρεωτικών κατευθυντήριων γραμμών αναφοράς είναι απαραίτητες, διασφαλίζοντας παράλληλα την ευημερία των παιδιατρικών ασθενών.
Αναφορές
1. Pierce MC, Kaczor K, Lorenz DJ, et al. Επικύρωση ενός κανόνα κλινικής απόφασης για την πρόβλεψη κακοποίησης σε μικρά παιδιά με βάση τα χαρακτηριστικά των μωλώπων. JAMA Netw Open . 2021;4(4):e215832. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.5832
2. McTavish JR, Kimber M, Devries K, et al. Εμπειρίες υποχρεωτικών δημοσιογράφων σχετικά με την αναφορά κακοποίησης παιδιών: μια μετα-σύνθεση ποιοτικών μελετών. BMJ Open . 2017;7(10):e013942. doi:10.1136/bmjopen-2016-013942
3. Lyon TD. Κακοποίηση παιδιών, ο νόμος και δύο είδη σφαλμάτων. Κακοποίηση παιδιών . 2023;28(3):403-406. doi:10.1177/10775595231176454
4. Crittenden PM, Spieker S. Οι επιπτώσεις του χωρισμού από τους γονείς στα παιδιά. Στο: Cameron Kelly DC, επιμ. Κατανόηση της κακοποίησης και παραμέλησης των παιδιών - Έρευνα και επιπτώσεις . IntechOpen; 2023.
5. Vlaming M, Sauer PJJ, Janssen EPF, κ.ά. Κακοποίηση παιδιών, λανθασμένη διάγνωση από κέντρο εμπειρογνωμοσύνης: μέρος Ι—ιατροκοινωνικές πτυχές. Παιδιά . 2023;10(6):963. doi:10.3390/children10060963
Βρέθηκε η δυνατότητα μέτρησης αποτελεσμάτων σε παιδιατρικές εξειδικευμένες κλινικές
Η μελέτη EQ-5D-Y-5L πέτυχε ποσοστό ολοκλήρωσης 93% στο σκέλος παρέμβασης, με δεδομένα HRQOL διαθέσιμα για σχεδόν όλους τους συμμετέχοντες και ελάχιστο επιπλέον χρόνο στις επισκέψεις στην κλινική.
Οι περισσότεροι φροντιστές (89,2%) και κλινικοί γιατροί (64,3%) αξιολόγησαν το εργαλείο ως αποδεκτό, αν και λιγότεροι εξέφρασαν έντονο ενδιαφέρον για μελλοντική χρήση σε τακτική βάση.
Μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open υπογράμμισε τη σκοπιμότητα και την αποδοχή της συλλογής του 5-Διάστατου Ερωτηματολογίου EuroQoL για Νέους, 5 Επιπέδων (EQ-5D-Y-5L), στην καθημερινή εξειδικευμένη φροντίδα εξωτερικών ασθενών .
Η συνολική ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία (HRQOL) μετράται συχνά στα παιδιά χρησιμοποιώντας μετρήσεις αποτελεσμάτων που αναφέρονται από παιδιατρικούς ασθενείς (P-PROMs) και συμπληρώνονται είτε από το παιδί είτε από κάποιον που τους φροντίζει. 2 Αυτές οι μετρήσεις χρησιμοποιούνται συχνά σε κλινικές δοκιμές, στην εξειδικευμένη παιδιατρική κλινική φροντίδα ρουτίνας και στη φροντίδα χρόνιων παθήσεων ενηλίκων. 1
«Υπάρχει έλλειψη σαφήνειας σχετικά με τις πιθανές επιπτώσεις των P-PROM στην εξειδικευμένη κλινική περίθαλψη», έγραψαν οι ερευνητές.
Εφαρμογή του EQ-5D-Y-5L
Η μελέτη διεξήχθη για να προσδιοριστεί η σκοπιμότητα και η αποδοχή μιας P-PROM για παιδιά που λαμβάνουν εξωτερική περίθαλψη σε εξειδικευμένες κλινικές. Οι συμμετέχοντες περιελάμβαναν παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας 4 έως 17 ετών με ραντεβού σε ειδικό ιατρείο μεταξύ 19 Φεβρουαρίου και 14 Μαΐου 2025. Αυτοί οι ασθενείς κατανεμήθηκαν τυχαία 1:1 σε μια ομάδα παρέμβασης ή ελέγχου.
Τα κριτήρια αποκλεισμού περιελάμβαναν την αδυναμία επικοινωνίας στα αγγλικά και την ύπαρξη «κοινωνικής σημαίας» στο ηλεκτρονικό ιατρικό αρχείο (EMR). Κλινικοί γιατροί κλήθηκαν επίσης να συμμετάσχουν στη μελέτη, σχεδιάζοντας από κοινού την παρέμβαση με ασθενείς και γονείς.
Με βάση τη σύντομη διάρκειά του και την προηγούμενη ποιοτική εργασία, το EQ-5D-Y-5L χρησιμοποιήθηκε για την παρέμβαση. Αυτό το P-PROM περιείχε 5 στοιχεία, όπως κινητικότητα, αυτοφροντίδα, συνήθεις δραστηριότητες, πόνο ή δυσφορία και ανησυχία, λύπη ή δυσφορία.
Αποτελέσματα και δημογραφικά στοιχεία συμμετεχόντων
Οι ασθενείς συμπλήρωσαν το EQ-5D-Y-5L έως και 7 ημέρες πριν από το ραντεβού τους μέσω της πύλης ασθενών EMR. Εάν οι φροντιστές τους έκριναν ικανά, τα παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 7 ετών μπορούσαν να συμπληρώσουν το ερωτηματολόγιο μόνα τους. Πρόσθετες έρευνες για τους φροντιστές συμπληρώθηκαν κατά την έναρξη, 1 ημέρα μετά το ραντεβού και 4 εβδομάδες μετά το ραντεβού.
Η αποδοχή και η σκοπιμότητα του EQ-5D-Y-5L για τους ασθενείς, τους φροντιστές και τους κλινικούς ιατρούς αναφέρθηκαν ως το κύριο αποτέλεσμα. Οι ερωτήσεις της έρευνας χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση της αποδοχής, ενώ η σκοπιμότητα προσδιορίστηκε με βάση τα ποσοστά ολοκλήρωσης του P-PROM. Η συζήτηση για τους σχετικούς τομείς της HRQOL αναφέρθηκε ως το δευτερεύον αποτέλεσμα.
Υπήρχαν 43 ασθενείς που κατανεμήθηκαν τυχαία στο σκέλος παρέμβασης και 44 στο σκέλος ελέγχου. Η ολοκλήρωση της έρευνας παρακολούθησης 1 ημέρας αναφέρθηκε από το 86,2% αυτού του πληθυσμού και από το 83,9% των ερωτηματολογίων παρακολούθησης 4 εβδομάδων. Οι ασθενείς είχαν μέση ηλικία 8,8 ετών, ενώ οι φροντιστές τους είχαν μέση ηλικία 41,8 ετών.
Αποδοχή μεταξύ φροντιστών, κλινικών ιατρών και ασθενών
Το EQ-5D-Y-5L αναφέρθηκε ως αποδεκτό ή απολύτως αποδεκτό από το 89,2% των φροντιστών και το 64,3% των κλινικών ιατρών. Ωστόσο, η επιθυμία χρήσης αυτού του P-PROM στο μέλλον αναφέρθηκε μόνο από το 51,4% και το 35,7% αντίστοιχα.
Το βάρος της ολοκλήρωσης του EQ-5D-Y-5L ήταν επίσης αποδεκτό, με το 85,7% των φροντιστών και το 90,9% των κλινικών ιατρών να αναφέρουν ότι χρειάστηκε ελάχιστη έως καθόλου προσπάθεια. Αυτό υποστηρίχθηκε από το 77,8% των ασθενών που ανέφεραν ότι ήταν εύκολο ή πολύ εύκολο.
Μόνο το 51,4% των φροντιστών θεώρησαν το P-PROM χρήσιμο, έναντι 63,6% των κλινικών ιατρών. Ωστόσο, βοήθησε το 66,7% των παιδιών να μιλήσουν με τον κλινικό τους ιατρό. Οι τομείς παρέμβασης που κρίθηκαν λιγότερο αποδεκτοί περιλάμβαναν την εμπιστοσύνη των κλινικών ιατρών στη χρήση των P-PROM και τη σαφήνεια σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο η παρέμβαση μπορεί να βελτιώσει τη φροντίδα.
Σκοπιμότητα και αποτελέσματα HRQOL
Αναφέρθηκε σημαντική σκοπιμότητα, με το 93% των ασθενών στο σκέλος παρέμβασης να ολοκληρώνουν την εξέταση P-PROM. Από αυτούς, το 40% την ολοκληρώνουν σε χαρτί. Οι κλινικοί γιατροί ανέφεραν επίσης πόσο χρόνο πρόσθεσε η εξέταση EQ-5D-Y-5L στο ραντεβού, με το 9,1% να λέει ότι δεν υπήρχε χρόνος, το 36,4% 1 έως 2 λεπτά, το 27,3% 5 έως 8 λεπτά και το 27,3% 8 έως 10 λεπτά.
Δεδομένα HRQOL ήταν διαθέσιμα για το 98,6% των ασθενών, χωρίς να αναφερθούν διαφορές στην HRQOL μεταξύ της αρχικής τιμής και της παρακολούθησης είτε μεταξύ του σκέλους παρέμβασης είτε του σκέλους ελέγχου. Οι μέσες διαφορές ήταν 0,004 και -0,014 σε αυτές τις ομάδες, αντίστοιχα.
Κατά την έναρξη, η ομάδα παρέμβασης είχε σημαντικά μεγαλύτερη μέση βαθμολογία HRQOL σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, στα 0,71 έναντι 0,66, αντίστοιχα. Συνολικά, αυτά τα δεδομένα υπογράμμισαν τη σκοπιμότητα και την αποδοχή του EQ-5D-Y-5L μεταξύ ασθενών, φροντιστών και κλινικών ιατρών.
«Περαιτέρω έρευνα θα πρέπει να διερευνήσει, σε μια επαρκώς ενισχυμένη κλινική δοκιμή, τις ποσοτικές επιπτώσεις της παρέμβασης στην ποιότητα της φροντίδας και τα αποτελέσματα, καθώς και τις επιπτώσεις με την πάροδο του χρόνου», έγραψαν οι ερευνητές.
Αναφορές
- Jones R, Devlin N, McLean K, et al. Χρήση μετρήσεων αποτελεσμάτων που αναφέρουν οι γονείς και οι ασθενείς σε παιδιατρικές εξειδικευμένες κλινικές: μια πιλοτική τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. JAMA Netw Open. 2026;9(2):e2558973. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.58973
- Huang IC, Revicki DA, Schwartz CE. Μέτρηση των αποτελεσμάτων που αναφέρουν οι παιδιατρικοί ασθενείς: καλή πρόοδος αλλά υπάρχει ακόμη πολύς δρόμος.Qual Life Res. 2014;23(3):747-750. doi:10.1007/s11136-013-0607-2
Τα υψηλά επίπεδα ζάχαρης από τα ζαχαρούχα ποτά αυξάνουν τον κίνδυνο άγχους
Μια ανασκόπηση μελετών διαπίστωσε ότι η υψηλότερη πρόσληψη ζάχαρης που σχετίζεται με τα ζαχαρούχα ποτά συσχετίστηκε με 34% υψηλότερο κίνδυνο αυξημένου άγχους στους νέους. Η έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Journal of Human Nutrition and Dietetics ανέλυσε δεδομένα για περισσότερους από 73.000 συμμετέχοντες. «Οι αγχώδεις διαταραχές στην εφηβεία έχουν αυξηθεί απότομα τα τελευταία χρόνια, επομένως είναι σημαντικό να εντοπιστούν οι συνήθειες του τρόπου ζωής που μπορούν να αλλάξουν για να μειωθεί ο κίνδυνος συνέχισης αυτής της τάσης», δήλωσε η ερευνήτρια Chloe Casey.
Πλήρης ιστορία: HealthDay News (19/2)
Ο κίνδυνος ΔΕΠΥ μπορεί να είναι υψηλότερος με ορισμένες τεχνικές τοκετού
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας και νοητικής αναπηρίας όταν ο τοκετός νεογνού περιελάμβανε τη χρήση κενού αέρος ή λαβίδας, σε σύγκριση με τον τοκετό με καισαρική τομή δεύτερου σταδίου. Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open , ανέλυσε δεδομένα από περισσότερες από 500.000 τελειόμηνες γεννήσεις σε διάστημα 19 ετών.
Πλήρης Ιστορία: Medscape (2/20)
Λίγοι γονείς επιδιώκουν καρδιολογικό έλεγχο για εφήβους, αποκαλύπτει έρευνα
Μια έρευνα που διεξήχθη από την Εθνική Δημοσκόπηση για την Υγεία των Παιδιών του Νοσοκομείου Παίδων CS Mott διαπίστωσε ότι μόνο το 14% των γονέων υποβλήθηκαν σε αξιολόγηση των εφήβων παιδιών τους για καρδιακές παθήσεις. Η έρευνα διαπίστωσε ότι το 63% των γονέων είχε εκπαιδευτεί στην ΚΑΡΠΑ και το 39% είχε εκπαιδευτεί στη χρήση αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή.
Πλήρης Ιστορία: Σύγχρονη Παιδιατρική
Η ακαδημαϊκή πίεση στην εφηβεία μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη
Μια μελέτη στο The Lancet Child & Adolescent Health διαπίστωσε ότι οι 15χρονοι που βιώνουν ακαδημαϊκή πίεση μπορεί να έχουν υψηλότερα ποσοστά καταθλιπτικών συμπτωμάτων και αυτοτραυματισμού έως την ηλικία των 22 ετών. Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από 4.714 εφήβους στη Διαχρονική Μελέτη Γονέων και Παιδιών Avon.
Πλήρης ιστορία: HealthDay News (19/2)



